尿路性器感染症における大腸菌P線毛に対する血中抗体の検討

Abstract

P線毛保有大腸菌より精製したP線毛を抗原とした酵素抗体法(ELISA法)により, 各種尿路性器感染症患者のP線毛に対する血中抗体価を測定した.1)成人女子急性腎盂腎炎患者のP線毛に対する抗体価は, 発症後10日を経過すると上昇がみられ, 成人女子対照群および成人女子膀胱炎患者の抗体価に比べ有意に高く(p<0.01), 抗体価陽性率は65%であった.2)成人女子急性膀胱炎患者のP線毛に対する抗体価は, 成人女子対照群の抗体価との間に有意差を認めず, 90%が抗体価陰性であった.3)発熱を認めた成人精巣上体炎患者のP線毛に対する抗体価は, 成人男子対照群, 発熱を認めなかった成人精巣上体炎患者および慢性前立腺炎患者の抗体価に比べ有意に高く(p<0.01), 抗体価陽性率は60%であった.4)成人慢性前立腺炎患者のP線毛に対する抗体価は, 成人男子対照群の抗体価に比べ有意差を認めず, 94%が抗体価陰性であった

The serum antibody response to P-fimbriae of Escherichia coli in patients with genitourinary infections was investigated with enzyme linked immunosorbent assay (ELISA) for P-fimbriae-specific IgG antibody. 1) Female patients with acute pyelonephritis had a significantly (P less than 0.01) higher titer of serum IgG antibody by ELISA, compared with patients with acute cystitis or control subjects. The prevalence of positive serum IgG antibody response was 65% in patients with acute pyelonephritis. 2) Patients with epididymitis with high fever had a significantly (P less than 0.01) higher titer of serum IgG antibody by ELISA, compared with patients with epididymitis without fever or control subjects. The prevalence of positive serum IgG antibody response was 60% in patients with epididymitis with high fever. Therefore, 65% of female patients with acute pyelonephritis and 60% of patients with epididymitis with high fever are infected with P-fimbriated E. coli. The measurement of serum antibody response to P-fimbriae must be helpful for the diagnosis and the antibiotic therapy of epididymitis.