不妊を主訴とした成人の停留精巣に発生したLeydig細胞腫の1例

Abstract

36歳男.生下時より右鼠径部停留精巣を指摘されていたが放置していた.結婚4年を経ても妊娠せず, 不妊を主訴に他院受診, 右鼠径部精巣の腫瘤と乏精子症を指摘された.その1ヵ月後に当院を受診した.触診, 超音波検査で右精巣腫瘍と診断した.右精巣は表面不整, 弾性硬, ゴルフボール大の腫瘤に全体的に置換されていた.左精巣は容量9mlで陰嚢底に触知した.腫瘍マーカーはいずれも正常範囲内であった.超音波検査で右鼠径部精巣はhypoechoicが優位の内部不均一な腫瘤にほぼ全体的に置換されていた.以上の所見より, stage Iの右精巣腫瘍と診断し, 右高位精巣摘除術を施行した.病理所見よりLeydig細胞腫と診断した.病理所見より, 組織学的には良性と判断し, 追加治療は施行しなかった.術後精液所見では精子数, 運動率が改善した.術後経過は良好で, 4月退院した.術後9ヵ月経過した現在, 再発, 転移の徴候は認めていない

We report a case of Leydig cell tumor of the postpubertal cryptorchid testis with the chief complaint of male infertility. A 36-year-old man had consulted another clinic and his semen analysis revealed oligospermia. A solid mass was palpated in the right inguinal undescended testis. He was referred to our hospital for treatment of the testicular tumor. Right inguinal orchiectomy was performed and pathological diagnosis was Leydig cell tumor with no malignant findings. After the surgery improvement was seen in his semen analysis. There was no evidence of recurrence 9 months after surgery.