信州大学における腹腔鏡下副腎摘除術症例の検討

Abstract

信州大学で行った手術対象症例の年次的変化, 又, 手術時間において, 年度別, 男女別, 疾, 患別に差があったか, 一部body mass index(BMI)も加味して検討した.又, 以前に行われた副腎腫傷に対する開放手術症例と手術時間, 出血量等において差があるか比較検討し, 腹腔鏡下副腎摘除術の有用性を検討した.腹腔鏡下副腎摘除術症例26例を対象とした.比較した開放手術症例は著者が担当した9症例とした.年次別の手術時間は全体的に短縮してきた.殆どの副腎疾患は原則として腹腔鏡下で行っているが, 褐色細胞腫, Cushing病で同時に腫瘍摘出が必要な症例は開放手術を行った.開放手術と比べ, 術中出血は意外に少なく安全に施行できると考えた.重篤な合併症もなく安全な手技となりつつあり, 今後増えると考えられた

We report our experience with transperitoneal laparoscopic adrenalectomy in 26 cases (mean age 45 years). We experienced primary aldosteronism in 19 cases, Cushing syndrome in 6 cases and non-functioning tumor in one case. There was no significant difference in the operation time between right and left, men and women, primary aldosteronism and Cushing syndrome. The blood loss decreased with training. There were no severe complications during and after the operation. The weight of the resected adrenal glands increased. The blood loss decreased significantly compared with the open surgery. Transperitoneal laparoscopic adrenalectomy is becoming the safe and standard surgery for the adrenal gland tumor, and the number of suitable cases for this procedure is expected to increase in the future.