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タイトル: 両側副腎転移を伴った悪性リンパ腫の1例
その他のタイトル: A case of malignant lymphoma with bilateral adrenal involvement
著者: 西川, 信之  KAKEN_name
山本, 新吾  KAKEN_name
公平, 直樹  KAKEN_name
西山, 博之  KAKEN_name
諸井, 誠司  KAKEN_name
賀本, 敏行  KAKEN_name
奥野, 博  KAKEN_name
寺井, 章人  KAKEN_name
小川, 修  KAKEN_id
著者名の別形: Nishikawa, Nobuyuki
Yamamoto, Shingo
Kouhei, Naoki
Nishiyama, Hiroyuki
Moroi, Seiji
Kamoto, Toshiyuki
Okuno, Hiroshi
Terai, Akihito
Ogawa, Osamu
キーワード: Adrenal Gland Neoplasms/diagnosis/secondary
Adrenal Glands/pathology
Aged
Biopsy, Needle
Humans
Lymphoma, B-Cell/diagnosis
Lymphoma, Large B-Cell, Diffuse/diagnosis
Neoplasms, Unknown Primary
Tomography, X-Ray Computed
発行日: Dec-2003
出版者: 泌尿器科紀要刊行会
誌名: 泌尿器科紀要
巻: 49
号: 12
開始ページ: 749
終了ページ: 751
抄録: 73歳男.左腰背部痛が出現し, 胸部単純X線写真, 胸腹部CTにて左肺野, 両側副腎, 左大動脈分岐から総腸骨動脈周囲にかけて腫瘍性病変を指摘され, 精査入院となる.CRPは10.8mg/dlと高値であり, 赤沈は86mm(1時間値)と亢進していた.腹部CTでは右副腎に径3.5cm, 左副腎に径7.5cmの腫瘤性病変を, さらに左腸腰筋腹側および左腸骨動脈領域にも腫瘤性病変を認めた.両側副腎腫瘍に対して超音波ガイド下に経皮的針生検を行った.HE染色では大部分が壊死に陥っていたが, 胞体の乏しい大型の腫瘍細胞が瀰漫性に浸潤した像が認められた.これらの腫瘍細胞はCD45, CD20に陽性, CD3, keratin, CEA, S100, chromogranin Aに陰性であり, 悪性リンパ腫diffuse large B-cell typeと診断された.ProMACE-CytaBOM療法を6コース施行したが, 完全寛解に導入できなかった.その後, etoposideによる維持療法およびTHP-COP療法によるsalvage療法が施行されたが, 腫瘍の進展による全身状態の悪化のため死亡した
Since the adrenal gland is a common site of metastatic disease, it is sometimes difficult to find the primary lesion only by diagnostic imaging. We report a case of non-Hodgkin's lymphoma with bilateral adrenal involvement, in which percutaneous needle biopsy was useful to determine the histology.
URI: http://hdl.handle.net/2433/115095
PubMed ID: 14978959
出現コレクション:Vol.49 No.12

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