Teflon pasteを用いた内視鏡的逆流防止術 : 長期臨床成績を中心に

Abstract

VURに対し, 内視鏡的に尿管口へTeflon pasteを注入し, 1年以上経過した17例27尿管について検討した。1)1回目のTeflon paste注入でVURの消失をみたものは17尿管, 軽減したものは8尿管, 変化がみられなかったものは2尿管であった。2)2回, 3回と注入を行った8例は全例VURが消失した。結局25尿管で消失, 2尿管で軽減した。3)1回のTeflon paste注入での成功率と, VURのgradeあるいは基礎疾患の有無との間には相関はみられなかった。4)術後の腎の形態, 機能の変化は1例2腎以外改善あるいは不変であった。5)本術式に原因することが確実と思われる重篤な合併症は見られなかった

From March 1988, 19 vesicoureteral reflux (VUR) patients were treated by endoscopic injection of Teflon paste. Of these patients 17 cases 27 ureters were followed for more than one year. After injection of Teflon paste, reflux was eliminated in 63%, decreased in 30%, and unchanged in 7%. Then 7 ureters were injected twice and 1 ureter three times. Finally, reflux was eliminated in 93% of all cases, and decreased in 7%. Early complications were fever up in 4 cases, flank pain 3, acute cystitis 1. In the follow up period, acute cystitis occurred in 1 patient, ureter stone in 1, and renal failure in 1. However, the ureter stone and renal failure were probably not caused by this procedure.