尿路結石症例における腎シンチグラム

Abstract

片側の腎ないし尿管結石症で手術適応となり, 術前にIVPおよび99mTc DTPA腎シンチグラフィーを施行している男性40例, 女性36例の計76例をretrospectiveに検討した.1) 76例中55例(72.4%)において非罹患側に腎シンチグラム15～16分のイメージ上, 程度の差こそあれ, なんらかのうっ滞を示す所見を得た.2) 76例中35例(46.1%)において非罹患側のT 1/2がコントロール(519.6±233.4秒)より延長していた.3)結石症々例において尿流のうっ滞を検出するには腎シンチグラムがより有用である.4)結石症の素因ないし誘因として尿流うっ滞がかなりの役割を果していることが予想され, 片側結石症々例での反対側における将来的な結石発生の可能性を示唆する

Seventy six patients who suffered from urinary stones on either side of the upper urinary tract were reviewed. The 99m-Tc DTPA renoscintigram was analyzed to examine whether stasis presented on the contralateral side of the urinary stone retrospectively. Though excretory urogram showed neither apparent stasis nor other abnormalities on the contralateral sides, 55 of these 76 cases showed stasis to some degree in the renoscintigram. Thirty five of these 55 cases also showed elongation of T1/2 in the ROI curve. Since 72.4% showed urinary stasis on the contralateral side of the urinary stone, we suggest the possibility that stasis can well be a cause of stone formation. In addition we warn of the possibility of future stone formation on the now healthy contralateral side.