非淋菌性尿道炎の臨床的検討

Abstract

1984年10月1日より4ヵ月間に旭中央病院泌尿器科を受診した男子尿道炎の新患61名のうち, 尿道分泌物培養で淋菌が同定された淋菌性尿道炎は28名であり, 淋菌が同定されなかった非淋菌性尿道炎(NGU)は33名であった.これら33名のNGUをさらにChlamydia trachomatis (CT)培養により, 陽性のCT群13名と陰性の非CT群20名に分類して, 感染源と治療効果の差について検討した.1) CTによるNGUはそれ以外の尿道炎と比較して, 感染源はいわゆる素人女性が多かった.2) NGU 31名にDoxycyclineを2週間投薬して, 自覚症状と尿道分泌物の白血球の消失を指標とした治療効果をCT群と非CT群に分けて比較すると, 前者では13名中全員が治癒したのに対し, 後者では18名中7名が治癒したのみであった.3) CT感染によるNGUのDoxycycline投薬効果は, 投薬終了時ならびに終了2週間後のCT培養や抗原検出検査による追跡調査の成績からもあきらかに認められた

Sixty-one male urethritis cases, 28 gonococcal urethritis and 33 nongonococcal urethritis (NGU), were out-patients at the Department of Urology, Asahi General Hospital, during the 4 months, Oct. 1, 1984-Jan. 31, 1985. Thirteen of the 33 NGU patients (39.4%) were infected with C. trachomatis (CT). The efficacy of Doxycycline and the route of infection was studied in the cases of CT-positive CT-negative-NGU. CT infection from prostitutes was not so frequent as in the other pathogen infection of NGU. The efficacy of Doxycycline (100 mg b.i.d. for 2 weeks) against CT infection was excellent in the disappearance of subjective complaints and that of white blood cells in the urethral discharge in the CT positive-NGU group (13/13), in comparison with CT negative-NGU group (7/18). The efficacy of Doxycycline against CT was also confirmed from the follow-up study by the isolation of CT and by detection of CT antigen from urethral swabs using FITC conjugated monoclonal antibody against CT antigen.