前立腺肥大症の治療における手術成績と感染症への対応

Abstract

前立腺肥大症を主とする下部尿路通過障害に対してTURを施行した355例について, 術前の尿路感染, 術後の化学療法, 術後の尿路感染への対応と手術効果について検討した.1)術前感染について:カテーテル留置症例の91%に感染を認めたことより, カテーテル管理は重要である.術前感染群では非感染群に比し明らかに排尿障害の程度は強いが, 術後の排尿状態にそれ自体影響を及ぼす結果は得られなかった.2)術後の化学療法について抗生物質の投与は術後細菌尿の発生を予防する意味では有効であった.3)術後感染について残尿の持続する症例で術後感染が持続したことより, 尿流の改善, つまり前立腺組織の適切な切除が術後感染を抑える重要な因子である

Three hundred and fifty five patients were treated with transurethral resection of the prostate for the relief of partial urinary obstruction. Of these, 188 had suffered from bacteriuria before surgery and the remaining 167 had been free of urinary infection before surgery. Urinary infection was caused by urethral instrumentation including indwelling catheter for various periods of time. A significant correlation between volume of residual urine and preoperative infection was demonstrated. No correlation between preoperative infection and postoperative voiding efficiency was however noticed though significant improvement in voiding was demonstrated by postoperative uroflowmetry.