膀胱拡大術後40年目に発生した回腸膀胱部腺癌の1例

Abstract

57歳男性。患者は萎縮膀胱に対する回腸利用膀胱拡大術後40年目に肉眼的血尿が出現し, 精査加療目的で著者らの施設へ入院となった。所見により膀胱拡大術後に発生した回腸膀胱部腺癌と診断され, 回腸膀胱部分切除術および右尿管皮膚瘻造設術が施行された。その結果, 病理組織学的にはPoorly differentiated adenocarcinomaで, 左外腸骨リンパ節には転移が確認された。術後, TXL, CDDPによる化学療法を2コース行なわれたがが, リンパ節転移の増大がみられ, 患者は最終的に術後6ヵ月で癌死した。

We reported a case of ileal segment adenocarcinoma arising in the augmented bladder 40 years after the operation. The patient was a 57-year-old man who underwent ileocystoplasty (Goodwin method) for contracted bladder due to tubercurosis in 1962. He was referred to our clinic for examination of gross hematuria. Cystoscopy revealed a tumor on the ileal segment of the augmented bladder. He underwent resection of the ileal segment and ureterocutaneostomy. The pathological diagnosis was poorly differentiated adenocarcinoma in the ileal segment. He died of the disease 6 months after the operation.