Spontaneous rupture of common iliac artery associated with fibromuscular dysplasia presenting with colic pain suggestive of ureteral stone

Abstract

We report a case of spontaneous rupture of the common iliac artery associated with fibromuscular dysplasia (FMD). A 21-year-old previously healthy male presented with acute onset of colic pain, suspected to be caused by a ureteral stone. Abdominal computed tomography and angiography revealed a retroperitoneal hematoma caused by rupture of the common iliac artery. In spite of an emergency operation initiated quickly, the patient died. A pathological examination demonstrated FMD of the common iliac artery. Although very rare, it is important to bear in mind that the possibility of retroperitoneal hemorrhage exists in patient with sudden lumbago.

線維筋性異形成による総腸骨動脈破裂の1例を経験したので報告する。症例は21歳, 特に既往歴のない21歳の男性, 突然の腰部激痛で発症した。当初, 尿管結石による穿通発作が疑われた。腹部CTと血管造影にて総腸骨動脈の破裂による後腹膜血腫と診断された。緊急手術が行われたが, 残念ながら患者は死亡した。病理学的検索により総腸骨動脈の線維筋性異形成が原因と診断された。非常に稀な症例であるが, 突然の腰痛を主訴とする患者の中にこのような症例が含まれることを知っておくべきと考える。(著者抄録)