コイル塞栓術にて治療しえた巨大腎動脈瘤の1例

Abstract

60歳男。主訴は血清クレアチニンホスホキナーゼ高値で, 自覚症状はなかった。抗Jo-1抗体陽性であり, 皮膚筋炎の診断で悪性腫瘍合併の有無を検索中, 腹部造影CT検査にて右腎門部に60mm大の腎動脈瘤を認めた。3次元CT血管造影にて右腎動脈瘤は嚢状型と考えられた。放射線interventional radiology下による動脈瘤塞栓術が選択され, デタッチ・デタッチャブルコイルによるフレーミングおよびinterlocking detachable coilなどによるパッキングを施行した。術後合併症, 腎機能の低下は認めず, 外来にて経過観察中である。

A 60-year-old man was admitted to our department with a left renal artery aneurysm that was detected while performing an examination for dermatomyositis. A 3-dimensional image showed a saccular renal aneurysm whose diameter was 6 cm. He required operative intervention. Because of the location (near the renal hilum), selective transcatheter embolization using an interlocking detachable coil was performed for endovascular treatment. The postoperative course was uneventful. This method appears to be a good choice for the treatment of renal artery aneurysm, considering its safety and the likelihood of success.