術後5年4カ月目に局所再発を来たした傍尿道Aggressive angiomyxomaの1例

Abstract

28歳女。外陰部の無痛性腫瘤を主訴に受診し、排尿障害は認めなかった。MRIより腟前庭部に径2.5×3.0cm大の充実性腫瘍を認め、T1強調像は低信号、T2強調像は不均一な高信号を呈し、傍尿道腫瘍と診断し尿道腫瘍摘出術を施行した。病理所見より、HE染色で粘液様基質の中に異型の乏しい紡錘形細胞の疎らな増生と大小の血管構造の散在を認め、免疫組織染色は陽性でありaggressive angiomyxomaと診断した。術後5年4ヵ月に増大する外陰部の腫瘤で受診し、腟前庭部に径3.0cm大腫瘍を認め、MRI所見も前回同様で傍尿道aggressive angiomyxomaの局所再発を疑い摘出術を施行した。HE染色、免疫染色ともに前回同様の所見で局所再発と診断した。術後4ヵ月現在再発・転移は認めていないが、長期の経過観察が必要である。

We report a case of local recurrent aggressive angiomyxoma presenting as a para-urethral tumor. A 28-year-old woman visited our hospital with a complaint of a painless vulval mass. Magnetic resonance imaging (MRI) of the pelvis showed the para-urethral tumor to be 2.5 x 3.0 cm. The tumor was resected, and diagnosed histopathologically as aggressive angiomyxoma. The patient showed a painless vulval mass again at 64 months after the first resection. MRI of the pelvis showed the paraurethral tumor to be 2.5 x 3.0 cm. The tumor was resected, and diagnosed histopathologically as aggressive angiomyxoma. The patient showed no recurrence at 4 months after the second resection.