分野を特定しない男性専門外来とその意義について : 開設後1年間の検討

Abstract

著者らの施設では2006年4月に分野を特定しない男性専門外来を開設した。今回, 開設後1年間における受診患者の年齢, 主訴, 受診動機を中心に分析した。その結果, 1)開設後1年間で127名が受診し, 年齢は19～87歳(平均56.0歳)であった。年齢分布は50歳代を中心とするピラミッド型となった。2)受診時の主訴は, EDに関する相談が37例と最多で, 次いで男性更年期に関する相談が23例, 頻尿・尿失禁20例の順であり, これらの領域は一般泌尿器科でも対応しうる症状であった。3)患者が通常の泌尿器科を受診せず, 当外来を選択した理由としては, 泌尿器科に対する悪いイメージ・羞恥, 女性スタッフに対する羞恥心が多かった。4)当外来では分野を特定しないため, 定型化された問診票は使用せず, 白紙に自由に記入してもらうこととしたが, 4割近くの症例が白紙のままでの提出であり, 直接医師の顔を見てからでないと話せないといった症例がほとんどであった。

The Men's Outpatient Health Care Unit was established in April 2006 in Kyoto City Hospital. In this outpatient unit, medical services are provided to males of all ages and with any category of complaints. For patients' privacy, the unit is situated on a different floor from the other outpatient ward, and all-male staff handles from reservation to examination. Furthermore, each patient is given 30 minutes to provide enough time for counseling and examination. To our knowledge, this system was established for the first time in Japan. During the first one year, a total of 106 new patients visited this ward with a large variety of chief complaints : sexual dysfunction, urinary disorder, consultation for aging male, consultation for size and shape of the penis, and so forth. Over 25% of patients disinclined against visiting the conventional urological ward. Furthermore, over 25% of patients revealed that they were hesitant to see female staffs including clerks and nurses. Although more facilities in Japan are recently providing gender-specific medical services, most of them are directed to the female gender. Our experience of this health care system suggested that male-specific gender medicine should become more widespread and cover various categories of diseases.