陰茎に発生した神経鞘腫の1例

Abstract

39歳男。患者は幼少時から陰茎根部の左腹に無痛性腫瘤を認めていたが放置していた。腫瘤が徐々に増大するため受診となった。諸検査では異常は認めず, 腫瘤は表面平滑で周囲との可動性が良好で, 海綿体外側に位置することから良性の陰茎腫瘤が疑われ, 摘出術が施行された。その結果, 病理組織学的所見では2cm大の腫瘤本体はほとんどに紡錘形細胞の集族像が認められ, cellularityが高いAntoni A areaとcellularityが低いAntoni B areaと混在する組織像が認められた。更に紡錘細胞の核の柵状配列, 渦巻き状増殖を認め, S-100蛋白染色で細胞成分が広範囲に染色された。また, 腫瘤本体周囲に認めた2～3mmの3個の小結節も同様の組織像であった。悪性所見はみられず, 良性神経鞘腫と診断され, 目下, 術後から7ヵ月経過するが再発は認められていない。

A 39-year-old man presented with a painless nodule on the left dorsal aspect of root of the penile shaft, which was first noticed in childhood, but had been left untreated. This nodule gradually increased in size, and he visited the Department of Urology. He had no urinary symptoms, and there was no interference with sexual intercourse. Upon physical examination, we observed a well-defined, firm 20 mm nodule on left dorsal aspect of root of the penile shaft that was tender and had no adhesion to overlying skin. There were no other abnormalities; in particular, no other similar lesions could be found. We suspected a benign tumor of the penis and removed it. Histological examination revealed a benign schwannoma composed of Antoni A and Antoni B areas.