男性不妊の診断について

Abstract

1) 1988年までの5年間に経験した閉塞性無精子症43例中18例が本症であった.なお, 両側精管完全欠損の90%には精液量2.0 ml未満, 精液pH 7.0以下, 精漿中果糖量の低下などを認めるのも診断の参考となる.2)無精子症では, 閉塞性無精子症を確実に効率よく診断することが重要で, そのためには, 少なくとも一側の精巣容積が10 ml以上であり, かつ, 血清FSHが20 mIU/ml (RIA)以下である症例を対象として, 精巣生検などの検査を進めるのが妥当である.3)不完全逆行性射精および射精管狭窄または閉塞は, 精液減少症を呈する症例にみられる.前者には射精後尿の検査, 後者には前立腺超音波検査が診断に有用であり, 精液量の少ない症例ではこれらの検査が必須である

The diagnostic methods for male infertility in our clinic are reviewed, and the following are emphasized. In azoospermia, examinations for obstructive azoospermia such as testicular biopsy should be made focussing on patients with 10 ml or higher testicular volume and with 20 mIU/ml or lower serum FSH level. In hypospermic patients, examination of post-ejaculated urine and ultrasonotomography examination of prostate are necessary for the diagnosis of incomplete retrograde ejaculation and obstruction or stenosis of the ejaculatory ducts.