Retroperitonealization for quick splenic salvage during transperitoneal nephrectomy

Abstract

50歳女性の左腎細胞癌摘出術中に脾外傷を経験した.その際に, 脾の裂創部を縫合したが止血は十分でなかった.そこでその出血部を圧迫する目的で脾を腎摘後の後腹膜腔に移動した.この脾臓の後腹膜化により十分な止血効果が得られた.術後6ヵ月のCTにても脾の萎縮, 血腫などを認めていない.経腹式腎摘の際経験する脾外傷に対して, 圧迫止血可能な場合は, 脾を後腹膜腔に移動することにより, 手早く簡単に修復が可能であった.

During intraperitoneal nephrectomy, the spleen may be injured inadvertently. Splenic salvage is mandatory in this situation; however, it requires some skill and extra time to control the bleeding. The authors present a very simple technique to replace the organ and retroperitonealize it in the nephrectomized fossa after some suture ligations have been placed in the major bleeding site.